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Seguro deportivo

Seguro deportivo

Protocolo de actuación, esquema de actuación y nuevo teléfono de asistencia



Mejor si no tienes que utilizarlo, pero ¿sabes que tienes que hacer si sufres un accidente deportivo?

En el esquema y manual que tienes a continuación puedes verlo con detalle.







SEGURO DEPORTIVO - Temporada 2019 / 2020

  • Atención telefónica de ASISA (24 horas): 919 912 440
  • Ambulancias ASISA: 900 900 118
  • Atención en FAB Huelva: 9159 230 227 (de lunes a viernes de 9:30 a 14:00 y de 16:30 a 19:00 horas)
  • Número de póliza: 900185 - Colectivo: Federación Andaluza de Baloncesto.

NORMAS DE UTILIZACIÓN DEL SEGURO DEPORTIVO

En cumplimiento de la legislación, por la que se determinan las prestaciones mínimas del seguro obligatorio deportivo de todos los deportistas federados, la Federación Andaluza de Baloncesto. mediante póliza suscrita con la compañía ASISA cubrirá los accidentes deportivos de los jugadores, entrenadores y asistentes de equipo de todas las categorías federadas, así como de todos los árbitros y oficiales de mesa.

Se considera Accidente Deportivo: Lesión corporal que deriva de una causa violenta súbita, externa y ajena a la intencionalidad del asegurado, que produzca invalidez temporal o permanente o muerte o requiera de prestación sanitaria para su recuperación.

Por tanto, en caso de Accidente Deportivo se debe actuar de la siguiente manera:

  1. El deportista lesionado deberá acudir a la Federación y comunicar su accidente. La Federación le indicará si su afiliación es correcta y le facilitará el preceptivo talón de ASISA, informándole del Centro Médico Concertado al que puede acudir. El talón de ASISA puede ser remitido al club por correo electrónico si así se solicita. Una vez firmado por el responsable del club y por el propio jugador o uno de sus padres o tutores, ya podrá ser entregado en la clínica, aunque es necesario enviar siempre copia del talón firmado a la federación. Asimismo, el club deberá rellenar el correspondiente parte de accidente (disponible en la web) y firmarlo por medio de un representante.
  2. Los Centros Médicos Concertados atenderán a todo lesionado que se presente con el correspondiente Cheque de ASISA acompañado del parte de accidente relleno por el club y de su licencia deportiva (Al ser digital, la copia impresa de dicha licencia la proporcionará la propia federación).
  3. En aquellos casos que se acuda por urgencia (entrenamientos o partidos donde un deportista se lesiona y se considere que debe acudir inmediatamente a un Centro Médico Concertado -se puede llamar al 919 912 440 para conocer el centro más cercano-), si el deportista accidentado se presentara en un Centro Médico Concertado, sin el mencionado talón de ASISA, podrán exigirle el pago o compromiso de pago de los gastos ocasionados, debiendo remitir en el plazo de las 72 horas siguientes al centro médico en el que fue atendido, el correspondiente Cheque de ASISA facilitado por la Federación, además de copia impresa de la licencia de dicho deportista y parte de lesiones firmado por un responsable del club si no se hubiese entregado. Copia del talón firmado deberá remitirse a la federación. A la hora de contar dicho plazo de 72 horas no se tendrán en cuenta los sábados, domingos ni festivos.

Para evitar problemas, aquí tenéis un pequeño resumen que será de ayuda para una correcta utilización del correspondiente Seguro Deportivo:

  • Nunca hay que ir a un Hospital no concertado con el Seguro Deportivo.
  • Sólo en caso de urgencia vital (que peligre la vida del deportista) se podrá acudir a cualquier hospital. No se considera urgencia vital, por muy angustiados que puedan estar los familiares: la rotura de un brazo, de una pierna; la dislocación de un hombro; una brecha en una ceja, aunque esté sangrando, etc. Las compañías de seguro piden el informe médico para determinar los casos de urgencia vital y todos estos casos no se han considerado como tal.
  • Nunca se acudirá a urgencias de la Seguridad Social en calidad de Federado para evitar problemas entre los seguros que se traducen en molestias para el accidentado y al final en asumir el gasto de esa urgencia.
  • En el caso de ASISA hay un teléfono para llamar a sus ambulancias si fuera necesario. Ambulancias de ASISA: 900 900 118. Las ambulancias que no son de ASISA no trasladan al lesionado a los Centros Concertados y además facturan por sus servicios.
  • Existe un teléfono de ASISA de atención telefónica las 24 horas, que es el 919 912 440.
  • El teléfono de la Federación Andaluza de Baloncesto para estos casos es el 959 230 227 en horario de oficina de lunes a viernes (de 9:30 a 14:00 y de 16:03 a 19:00 horas).
  • El número de póliza es el 900185 a nombre de la Federación Andaluza de Baloncesto.
  • Los intermediarios entre los padres, los jugadores y la Federación, son los Clubs, que son los encargados de facilitar toda la información necesaria al respecto. Es necesario que todas las personas del club tengan conocimiento de dichas normas de utilización del Seguro Deportivo para evitar equivocaciones, con las molestias y perjuicios económicos que eso conlleva.
  • El Seguro Deportivo no cubre las lesiones degenerativas, las patologías crónicas, ni las lesiones preexistentes a la contratación de la póliza. Por tanto, no quedan cubiertas las hernias de cualquier clase incluida la discal, la osteopatía de pubis, la condromalacia rotuliana, la bursitis, fascitis plantar, etc. Tampoco están incluidas las infiltraciones en general.
  • En caso de rehabilitación es necesario acudir a las oficinas de ASISA para que autoricen un número inicial de sesiones, previa presentación de 1 talón de ASISA, de la petición del traumatólogo, declaración del club, fotocopia de la licencia y del acta del partido en su caso. Se puede solicitar en esta dirección de email [email protected].
  • La recuperación funcional o rehabilitación del deportista lesionado será cubierta por ASISA hasta un máximo de 18 meses desde la fecha del accidente.
  • En caso de resonancia o cualquier tipo de operación es necesario acudir a las oficinas de ASISA para que lo autoricen, previa presentación de 1 talón de ASISA, de la petición del traumatólogo, declaración del club, fotocopia de la licencia y del acta del partido en su caso. Se puede solicitar en esta dirección de email [email protected].

Para las visitas de traumatología, los Centros Médicos Concertados con ASISA serán los relacionados en el listado correspondiente abajo y deberán ser utilizados obligatoriamente por aquellos deportistas lesionados que deseen recibir las prestaciones del Seguro Deportivo. Para las visitas de cualquier otra especialidad distinta a la de traumatología será necesario obtener la autorización previa en las oficinas de ASISA.

Lesiones Odontológicas

El lesionado acudirá a un dentista concertado con ASISA y una vez finalizado el tratamiento abonará la factura correspondiente cuyo original, junto con la documentación que le facilite la Federación de Baloncesto de Madrid deberá remitir a las oficinas de ASISA para reclamar el pago de dicha factura. ASISA cubrirá hasta un máximo de 240 euros, por lesiones en la boca motivadas por accidente deportivo, siempre que sea prescrito por un facultativo del cuadro médico de ASISA.